小小解酒药，真的能“化酒为水，边喝边解”吗？

廖玉婷

2024-03-24 20:03:32

来源: 消费者报道

解酒药真的有效果吗？

“酒前一粒，酒量翻倍！”

“化酒为水，边喝边解！”

“聚会独醒，解酒神器！”

无论是常年累月在酒桌厮杀的应酬人，还是又菜又爱喝的小趴菜，看到如同救命稻草一样的解酒药，这谁看了不迷糊？不动心？

酒精在我们体内都经历了什么？

解酒药的原理是什么？一切还要从酒精的代谢过程说起。

我们喝进去的酒精，在10分钟左右即可吸收进入血液。酒精主要在消化道吸收，约20%由胃吸收，约80%由十二指肠和空肠吸收。单次饮酒后，仅需2小时，就能将全部酒精吸收完。

当然，让酒精吸收得慢一点也是有窍门的。

首先最应该是杜绝空腹状态喝酒，因为空腹状态时酒精吸收最快，喝酒前喝点酸奶垫肚子这种民间方法也是有一定道理的，因其使胃排空延迟，让酒精吸收减慢。还有一个不幸的消息是，尽管啤酒的酒精度不高，但是啤酒中含有的二氧化碳气体会刺激胃运动，促进胃排空而加速酒精吸收。

那么，酒精进入血液后，会流往何处？

首先是经过肝。酒精主要在肝脏被氧化代谢，少量原型可迅速由肾脏、肺脏及汗腺清除。酒精的肝脏氧化代谢主要分两步：

①首先被乙醇脱氢酶代谢，约90%~98%的乙醇被氧化为乙醛；

②随后乙醛主要被乙醛脱氢酶（ALDH）氧化成乙酸，乙酸再转化为乙酰辅酶A进入三羧酸循环，参与机体多种代谢后，最终分解成二氧化碳和水排出体外。

（图源：腾讯医典）

不难看出，我们喝酒的危害关键卡在“乙醛”这个中间产物，因为乙醛脱氢酶相对缺乏的人，不能将乙醛继续完全转化为乙酸，乙醛就会在体内蓄积。乙醛可是一级致癌物，它可使毛细血管扩张，引起喝酒者脸色发红乃至皮肤潮红，也就是我们所说的喝酒“上脸”。

很遗憾，乙醛脱氢酶的数量和活性决定了我们“酒量”的大小，这是你一生也无法改写的基因。

对于一沾酒就脸红，而且越喝酒脸越红，说明乙醛脱氢酶缺乏，建议这些朋友还是放过自己，这酒也不是非喝不可。

“适量喝酒”的“适量”是多少？

根据美国国家酒精滥用与酒精中毒研究协会（NIAAA）的标准，饮酒至酒精中毒剂量为男性每周不超过196g（即每天不超过28g），女性每周不超过98g（即每天不超过14g）。

乙醇含量（g）的计算公式=酒精浓度×体积×0.8。

按照白酒（53vol%）、红酒（12vol%）或啤酒（5vol%）的酒精度换算后，男性每天不超过66mL白酒、292mL红酒或700mL啤酒，女性每天不超过33mL白酒、146mL红酒或350mL啤酒。

另外，提醒一点，喝酒不宜豪饮。因为一般亚洲人的乙醇清除率约为100mg/（kg·h），即70kg成人每小时可清除乙醇约7g（100%乙醇约9mL），慢点喝总该不会出错。

世上真有“吃2粒酒场不惧”的神药吗？

前文我们知道了酒精在体内是如何被代谢的，不妨大胆推测，“解酒”理论上有2条思路：一是阻止酒精在人体的吸收，二是加快酒精在肝脏的代谢过程。

《消费者报道》选取了市面上热销的几种“解酒药”，我们一起来看看这里面卖的是什么“药”？

①解酒益生菌

一款据称“老客复购率50%+”的解酒益生菌片，其卖点是添加了“靶向解酒”的嗜酒益生菌，商家介绍“酒精进入血液前，就被分解了”，不过商家仅表示“嗜酒益生菌来自酵母和乳酸”，没有透露嗜酒益生菌具体是什么品种，也没有展示任何动物或人体试验研究数据报告。

其实，人体吸收酒精是非常迅速的，喝酒后立刻就有酒精被吸收进血液，先不考虑是否存在如此强大的嗜酒益生菌，实际上益生菌只能在消化道内短暂接触酒精，分解的酒精本刊认为微乎其微。

②解酒酶

如果没办法拦截酒精进入肝脏，是否可以直接口服解酒酶？确实有商家将你设想的产品做出来了。例如这款宣称“能够三倍提高乙醛脱氢酶的活性”“边喝酒、边分解，清除酒精毒素有效降低转氨酶减轻肝脏负担”的解酒酶产品。

理想很丰满，现实很骨感，人体内代谢酒精的是肝脏中的乙醇脱氢酶（ADH）和乙醛脱氢酶（ALDH），不是通过体外摄入的，因为酶只要进入胃中就会失活。即使口服这两种酶，它们进入胃肠道后会被胃酸和胰蛋白酶分解成氨基酸，不会直接被身体吸收，不具备解酒作用。

③护肝类解酒药

此外，还有最常见的一类宣称“护肝”的解酒药，成分大多是一些植物提取物或药食两用的原料，如姜黄、丹参、奶蓟草、葛根、枳椇子等，有些也添加了胱氨酸、L-胱氨酸、谷氨酰胺、维生素C等具有抗氧化作用的化学物质。

但是，这些成分或许对肝脏有一定的保护作用，但并不能减少酒精对肝脏的损害，更都不能加快酒精的代谢，起不到真正解酒的作用。

④醒酒药

针对酩酊大醉，还有一类促醒类产品。例如医学上常用盐酸纳洛酮舌下片治疗急性酒精中毒，限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡、但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。

不过，这类产品准确来说属于“醒酒药”而并非“解酒药”，它能缩短昏迷时间，但是你的身体和肝脏还是扎扎实实地承受酒精的考验，体内酒精浓度也不能降低一点。

⑤“真正的解酒药”美他多辛

既然口服解酒酶的路子走不通，那么是否有一种药可以提高体内解酒酶的活性呢？还真有。研究发现，美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂，可拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醇脱氢酶活性下降，加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄。文献报道，该药可使健康受试者的酒精半衰期从7小时15分钟缩短到5小时50分钟。

但是，美他多辛在代谢酒精过程中充其量是打辅助，“千杯不倒”“化酒为水”它还真做不到。而且，美他多辛是处方药，不能随便用。这药只能由医生开具，用于治疗酒精性肝病和急性酒精中毒，禁用于孕妇和支气管哮喘患者。

到底该如何快速醒酒？

市面上吹到天花乱坠的所谓解酒药，很多都有商家夸大宣传的成分，或者制造了一种虚假的酒量增加的假象（例如减轻一些酒后的不适症状）。真相是，肝脏替你受的苦，没有减轻半分。

如果确实遇到“不得不喝”的场合，下面几条建议或许能让你醉得慢一点：

①喝前多进食，避免空腹饮酒；

②浅酌慢饮，喝酒不要太猛；

③多喝温水，促进尿液排出；

④不要同时喝咖啡、浓茶、功能饮料（咖啡因的兴奋作用可能会导致饮酒过量）。

记住，真正能避免醉酒的方式只有一个——合理控制饮酒量。