• 孙乐涛:推进全民免疫须提升公共部门公信力

    观点 > | Time Weekly - 2013-12-26 01:55:01
  • 本报评论员 孙乐涛

    最近,湖南、广东等地数例婴幼儿的死亡,被怀疑与乙肝疫苗接种有关。随着媒体介入,事件持续发酵,疫苗问题再度成为备受关注的全国性事件。家长们对国家主导的公共免疫本来就十分脆弱的信心,再度受到沉重打击,下一轮接种低潮很可能会接踵而至。不言而喻,这将使众多婴幼儿暴露于多种传染病的威胁之下,给他们的健康带来巨大风险。

    公共免疫的推广,不同于其他公共卫生活动,比如对结核病、白内障等患者的社会救治,区别就在于“治未病”与“治已病”。要“治未病”,让健康者服药、打针,必然包含着较多的心理博弈内容。每一个接受预防接种的成年人,或许都免不了这样一个心理抉择:我是健康的,不接种我也可能不患病,而接种却可能被疫苗的副作用或被质量不合格的疫苗致病。于是,公共免疫成功与否,极易受到心理因素的影响。

    而群体心理极具传染性,其烈度不亚于任何传染病。但这种传染病没有疫苗,要克服它,唯有依赖群众科学素养、理性能力的提高,以及国家公共部门强大的公信力。对中国的公共免疫事业来说,最棘手的问题就在于这两者看来都不够可靠。尤其是,后者的问题使人们滋生大量情绪,严重影响了前者,影响了人们的理性判断能力。

    拿这次乙肝疫苗事件来说,群情已经开始激愤。目前尸检结果大都未出,尚不能断定死亡与疫苗有无关系,但广大家长们有必要了解以下数据:我国每年有1600万人出生,新生儿死亡率为10.7‰,也就是说,全国每年约有17万新生儿死亡,平均到每一天,约466名新生儿夭折。按照我国目前实施的新生儿国家免疫计划,乙肝疫苗是新生儿出生24小时内免费且强制接种的疫苗之一。按接种率75%计算,每天大约350名新生儿死亡者接种了乙肝疫苗,即全国每天新生儿接种乙肝疫苗可能出现偶合死亡350起( 据《长江日报》)。

    而我国的新生儿乙肝疫苗市场,康泰公司占了50%以上的份额,即每天死亡的350例新生儿中,有一半曾注射了康泰公司的乙肝疫苗。所以,针对半个多月来陆续爆出7例死亡婴幼儿之前曾注射乙肝疫苗,在有关部门调查结果尚未出来之前,康泰公司宣称“疑似偶合死亡事件”,固然草率,有推卸责任之嫌,但从概率上来说,成立的可能性很大。有媒体报道,我国“疫苗事故法庭80%以上被判生病和疫苗无关”,许多人对此表示强烈愤慨,但从概率上来说,这个数字也是靠谱的。受这些报道影响而决定中断孩子接种的家长,应该三思而行。

    但群情激愤之下,个体的理性是很难靠得住的。由一件小事乃至谣言引发群体心理的动荡,从而导致严重的公共事件,近代以来屡见不鲜。公共免疫领域因与群众心理关系密切,更是如此。比如1974年,英国有媒体报道接种百白破疫苗发生36起严重的神经系统反应,引起群众恐慌,导致接种率由81%大幅下降到31%。不久以后,发病率迅速上升到此前的100倍以上。而事后证明,所谓的“严重神经系统反应”不过是些轻微症状而已。英国这样的群众公共参与经验非常丰富、公共部门有良好公信力的国家尚且如此,可见群体心理之不稳定。

    据报道,2010年“山西疫苗案”曝光后,我国很多地区的疫苗接种率下降达一半以上。也就是说,一大批山西以外的儿童也成为这一事件的受害者,对他们的诸多不良影响将在他们的成长过程中逐渐显现出来。而这一事件中,相关卫生疾控部门的贪腐、不法是确实的,但诸多患儿种种复杂、奇异的症状与疫苗之间的关系却难以成立。但到了这一步,再怎么解释症状与疫苗无关已无济于事。因为群体心理本来就是一种脆弱的东西——即使在政府部门有公信力的状况下,而如今,主持公共免疫的部门竟然如此无法无天,又如何指望群体的理性认知?

    总之,今天中国公共免疫事业的推进,既需要群众科学素养的提高,更依赖于政府部门公信力的提高。拒绝贪腐,让相关免疫规划、疫苗管理、预防接种等工作法治化,重建管理部门公信力,是与广大婴幼儿的生命健康息息相关的问题,是迫在眉睫需要解决的问题。

相关文章: 更多关于疫苗 公共部门 公信力 的报道

  • ·山西“疫苗门”:免于绝望当释放恐忧(2010-03-25)
  • ·孙乐涛:推进全民免疫须提升公共部门公信力(2013-12-26)
  • ·消委以权谋私 公信力何在(2009-07-17)
  • ·隐蔽误区损害媒体公信力(2009-08-05)
  • ·媒体走出去重在公信力(2010-07-07)
  • ·孙乐涛:科学、民意与社会公信力(2014-04-10)
  • 这里是黑龙江省鸡西市,一座与俄罗斯接壤的东北小城。浓烟发出的位置正是这座城市的火电厂所在地,这里距离市中心只有一公里左右。

    马云背后的“女神”终于走上前台,这位叫彭蕾的女人手上握有马云真正的王牌——她执掌阿里巴巴庞大的金融帝国浙江蚂蚁小微金融服务集团。

    在经历了火热的招商扩张之后,韩束自称已拥有10万人的微商代理团队。

    岁末年初,中国社会保障体系改革引入新话题:刚刚闭幕的中央经济工作会议表示,“降低社会保险费,研究精简归并‘五险一金’”,将成为2016年降低企业成本的重要突破口。

    北京户籍管理制度越来越严苛,但这扇门似乎并未严丝合缝。据记者了解,假结婚成了另一个进入北京的手段。

    中科院此次改革会大幅提升部分科研人员的薪资待遇,减少对项目经费的依赖度,鼓励科学家在鲜有关注的重大科学问题上开展合作。

    悬梁自尽,投资者用最极端方式要回了自己的血汗钱。大业担保,这家曾获舞钢市政府领导站台的投资公司,一度在当地融得1.5亿元巨资,却终究未能逃脱此前已屡屡在神州大地上演的民间集

    2015年12月25日,历经800余天筹备,由中国倡议、57国共同筹建的亚洲基础设施投资银行正式成立。

    2015年12月20日,在“万宝之争”硝烟尚未散去的时候,作为万科董事会主席,王石承认自己在万科的股权治理缺陷方面负有不可推卸的责任,他希望获得所有股东的支持。

    要不是事先留意,很难发现深圳北郊笔架山的银湖景区内,坐落着一家全国知名的社会智库。