• 向呼吸病宣战 钟南山院士联手跨国药企GSK

    时事 > | Time Weekly - 2017-06-20 02:22:21 来源:时代周报
  • [摘要] 中国是一个极大的(医疗)市场,西方的大药厂不要只是面对大城市的大医院,因为我们的医疗体制跟国外不一样,面对基层更重要的是如何用一些简单、有效且价廉的药物和方法。

    目前,钟南山院士担任呼吸疾病国家重点实验室主任。 CFP 供图

    时代周报记者 吴绵强 发自广州

    伦敦当地时间6月14日上午,一个惠及中国数千万哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD,简称“慢阻肺”)患者的项目达成合作协议。它由全球制药巨头葛兰素史克(GSK)与广州呼吸疾病研究所合作展开。广州呼吸疾病研究所所长陈荣昌教授与GSK副总裁、中国企业传播及政府事务部负责人章英伟,分别代表中英双方签字。

    “(他们)来跟我谈了几次了,这正好是‘十三五’我们研究所研究的重点,所以两方面很快就谈拢了。”6月15日,呼吸疾病国家重点实验室主任、中国工程院院士钟南山在接受时代周报记者采访时,透露了双方合作的细节。

    GSK方面对外发布的消息指,此次战略合作包括前瞻性COPD注册登记研究和“舒畅呼吸”中国哮喘患者在线管理平台两部分内容。

    呼吸病是世界卫生组织确认的危害人类健康的四大疾病之一。在中国,哮喘患者约为3000万人,但哮喘控制率仅为34.9%。慢阻肺也是中国最为常见的慢性疾病,我国成人慢阻肺的患病率为14%。

    钟南山院士及其团队在哮喘和慢性阻塞性肺病方面的研究颇为权威,并且位于国际前列,特别是在如何早发现、早治疗方面,走在国际前列。时代周报记者获悉,这是GSK方面选择钟南山院士及其团队和广东的主要原因。

    据了解,此次合作将向广大的基层地区倾斜。“中国是一个极大的(医疗)市场,西方的大药厂不要只是面对大城市的大医院,因为我们的医疗体制跟国外不一样,面对基层更重要的是如何用一些简单、有效且价廉的药物和方法。”钟南山告诉时代周报记者。

    近年来,广东省正在加强对基层医疗资源的倾斜力度。此前官方披露,从2017-2019年,广东省决定统筹各级财政安排500亿元,实施加强基层医疗卫生服务能力建设项目,推动基层服务能力实现根本性的提升。

    三顾茅庐

    “(GSK方面)什么时候找到你的?”时代周报记者问道。钟南山院士清晰地回答说:“一个半月前。”GSK方面的团队前后登门拜访3次,双方畅谈得颇为顺利。

    自20世纪80年代以来,GSK就开始大规模投资中国。2013年的商业贿赂案之后,这家百年制药巨头近年来正在努力寻找自身的角色定位,改善形象。

    自2013年以来,GSK加大了与中国医学团队的合作,以提供更好的医疗服务惠及中国民众。此次与广州市呼吸疾病研究所之间的合作,亦是一个特殊的例子。

    据了解,该战略合作包括前瞻性COPD注册登记研究和“舒畅呼吸”中国哮喘患者在线管理平台的建设两部分内容。COPD前瞻性研究将覆盖5000名患者,深入了解慢阻肺疾病特征、疾病进展、治疗管理,以及治疗方案的演变。通过这项登记研究,还可以研究中国COPD疾病负担,预测疾病结局。这项数据有助于预示未来COPD在中国的管理策略。

    “舒畅呼吸”中国哮喘患者在线管理平台,将协同全国范围内有志于从事哮喘管理的各级单位,以达到基于哮喘标准病历的全国哮喘患者在线管理平台,以及哮喘单病种数据收集、数据库共享的目的,积极推动哮喘临床诊治规范的制定,预计3年内覆盖至少6万名哮喘患者常规管理。

    钟南山向时代周报记者介绍,葛兰素史克(GSK)公司与其团队已经有了好几年的合作,此次投资是其特别关注广东的常见病慢性阻塞性肺病,“他们比较关心这块的工作,不单纯是用药的问题”。

    钟南山表示,这个项目涉及建立一个广东基层病人管理和监测的网络,特别是希望通过这个研究,能够使得基层的病人也能够得到相应的治疗。

    “这个工作我觉得很有价值,他们的想法还是想先从广东开始,其中涉及如何把病人的网络建立起来,如何加强对基层医院和医生的宣传和教育,准确处理病症。”钟南山告诉时代周报记者。

    此次还有一个项目是立足全国的,由广东开展一个支气管哮喘的疾病调查,通过广东大医院的网络,对支气管哮喘的病人进行教育和管理的研究。

    “这两项工作,GSK都把它放在广东,是等于先积累经验以后,在全国推广,这个正好跟我们‘十三五’慢病管理的计划是一致的,当时我们讨论的时候,就非常赞成这么搞,而且他们主动提出来,希望能够合作,所以后来我们就作为一个项目报上去了。”钟南山告诉时代周报记者。

    如此,这才促成了在伦敦的签约。时代周报记者获悉,GSK此次看中了钟南山院士及其团队,研究基础非常好,经过深思熟虑之后,最终在中国市场中选定广东。

    目前钟南山院士担任呼吸疾病国家重点实验室主任。在该实验室官网上可清晰地看到研究方向与领域,其中就包括支气管哮喘与慢性咳嗽,以及慢性阻塞性肺疾病等方面。

    “通过与GSK合作,可以充分利用新的研究理念和促进医学成果的转化,改变传统的诊疗模式,让基层患者能够享受先进的诊治方法带来的健康获益,也为卫生和医保决策和建立适合基层的个体化治疗策略提供学术依据。”陈荣昌教授表示。

    钟南山院士指出,此次合作项目的意义在于充分运用大数据分析技术,提高疾病早期发现能力,实现早期治疗和提高疗效。同时,加强临床医学和基础医学科研数据资源的整合共享,提升医学科研转化及应用效能,也将会为慢阻肺和哮喘的个体化治疗指明方向和提供实用的方法。

    加强基层资源倾斜

    近年来,广东省委省政府要求医疗资源大力向基层倾斜。此次GSK与广州呼吸疾病研究所的合作,亦旨在向基层铺设开来。

    “我们的医疗体制跟国外不一样,国外管理城市、农村都能报销,但是我们不一样。面对基层,我们更重要的是如何用一些简单、有效特别价廉的药物和方法。”钟南山对时代周报记者表示。

    近几十年来,哮喘发病率呈全球性上升趋势。据世卫组织估计,目前有2.35亿人罹患哮喘,哮喘是儿童中的最常见非传染性疾病,是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为四大顽症之一。

    更刻不容缓的是,研究表明,80%以上的患者未能有效控制自己的疾病;在哮喘的死亡案例中,有80%可以通过教育及避免接触诱因、正确服用有效药物而避免悲剧的发生。

    近年来,中国呼吸病医药、医疗市场正在不断增大,特别是此前席卷大中城市的雾霾天气,这引起了包括GSK、诺华等跨国制药巨头的持续竞争。

    时代周报记者获悉,目前GSK在中国市场已经上市的呼吸产品主要有舒利迭、万托林和辅舒酮。除此之外,GSK还面临持续的市场竞争。此前,瑞士制药巨头诺华表示,降低慢性阻塞性肺病病情加重方面,该公司药物Ultibro Breezhaler比竞争对手GSK的药物舒利迭更有效。

    GSK表示,2017年第一季度,GSK呼吸领域销售继续保持两位数增长,在未来3-5年,呼吸产品线将更加丰富,以期为患者提供一个全程哮喘和慢阻肺治疗方案,满足不同患者的治疗需要。未来的呼吸产品线主要还是在哮喘和慢阻肺的治疗。

    回归到此次合作本身。钟南山院士告诉时代周报记者:“这个工作绝对不限于从他们的市场出发,而是一个双方合作,搞清楚中国目前的慢阻肺和哮喘的情况,如何更好地提供一些更有效的价廉的药品,这对双方都有利的。”

    钟南山院士指出,中国是一个极大的市场,而这一市场中,大城市大医院占据大多数,因为(在)大城市的大医院很多人有些药买得起,而且也不在乎价钱,但是在广大的基层就比较考虑(价格)。

    “GSK也在考虑如何用简便、价廉的一些药物,能够覆盖基层,既能够为基层的病人解决问题,又能够提高他们的形象,同时也扩大市场。”钟南山院士告诉时代周报记者。

    据了解,此次合作还能够为政策制定提供依据。根据GSK方面提供给时代周报记者的资料显示,此次战略合作项目将围绕哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸治疗领域,通过建立互通共享、覆盖不同等级医疗机构、医保支付和管理系统的健康大数据系统,提供真实世界医学数据和支付证据,用于相关政府部门制定卫生和医保政策、优化临床路径管理、推动分级诊疗有效开展。

    今年5月12日,广东省政府印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》文件指出,到2017年底,全省基层医疗卫生服务基础设施条件显著改善,服务能力明显提升。基本形成较为系统的基本医疗卫生制度政策框架。分级诊疗政策体系逐步完善,现代医院管理制度和综合监管制度建设加快推进。

    时代周报记者梳理发现,上述深化医改的文件,有55处提到了基层,要求推动形成基层首诊、双向转诊等的就医秩序。到2017年底,分级诊疗政策体系逐步完善,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达到65%以上。

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