如何丰胸才安全？

罗盛康

广东省第二人民医院整形美容科主任、主任医师、教授。硕士生导师、瑞士洛桑大学医学院整形专业博士。国务院特殊津贴专家。

很多病人和医生都觉得隆胸手术很简单，只是一个大小罩杯的问题，把材料填充进身体就可以了。这实在是一个误区。

乳房本身蕴含着多方面功能，也有不同层次的美感。如不同职业人群对乳房的要求是不同的，不能千篇一律。要综合考虑。

医生要与消费者就很多细节问题进行充分沟通，站在对方角度考虑，对乳房进行详细的个性化设计。乳房整形不只是罩杯大了就好看，它是一个三维概念。从不同侧面看，乳房的形状是不同的，呈现出不同的美感，因此医生要知道乳房很多维度的数据。从而选择切口，假体放置位置，剥离方法等。

假体隆胸手术技术已经非常成熟，安全性和满意度都非常高，据统计，隆胸手术的满意度也是最高的。在欧美，隆胸不是遮遮掩掩的事情，而是一种时尚的、积极生活态度的表现。美国去年共有1300万人做了美容手术。

乳房整形的主要风险来自手术，如麻醉风险和排斥反应，这些风险虽然非常低，但是也不能完全避免，最重要的是要选择好的医院和医生。

注射丰胸手术风险就非常大。欧美国家从来没有批准过奥美定、英吉尔法勒注射到乳房里面，只有在乌克兰出现过。从来没进入FDA的认证过程。目前来说任何注射乳房隆胸都是不好的，潜藏巨大风险，最大的风险是造成乳腺肿瘤的误诊。

即使是自体脂肪注射也不安全，脂肪进入胸部后，部分降解吸收，部分纤维化，部分钙化，会有残留在乳房内，同样形成包快，影响乳腺癌的早期发现。因此，自体脂肪注射丰胸也是有风险的。整形外科的基本原则就是可放进去也可以取出来，能进能出。

假体丰胸的价格主要受市场调节，价格高低主要和消费者的观念和能力有关，取决于手术医生的费用和假体材料的价格。在美国，隆胸的价格主要决定于手术医生。材料只要是FDA认证的（国内SFDA）就没什么问题，生产流程和填充材料都让人信服。现在只有两种品牌，“曼托”和“麦格”，这两种品牌还有高中低多个档次。目前，国产品牌没有一个获得欧盟（CE）认证。

无论进口还是非进口的材料，10-15年是材料置换的期限。任何材料都有老化的可能。如果不愿意取出来更换，最好8年做一次核磁共振检查一下假体的状况是否有破损外溢的问题。