政策助推长期护理险 或将撬动万亿市场

柳军
2018-07-14 11:30:45
在北京从事居家养老服务市场拓展工作的李云表示,一个城市将长期护理险纳入基金统筹以后,统筹资金越多,就意味着流向本地养老服务市场的资金就越多,这对当地养老机构而言是极大的利好。

长期护理险正在迎来新一轮政策助推。

近日,山西宣布该省正在逐步推广长期护理险,对符合规定的长期护理费用,基金支付比例可以达到70%。

与此同时,山东烟台也正式实施职工长期护理险,提出全市正常享受职工医保待遇的参保职工,经评定后可享受长期护理险待遇。对此,福建省亦不遗余力,福州政府于6月26日提出,将力争在2020年前,建立覆盖至基本医疗保险参保人员的老年人长期护理保险制度。

在地方积极助推长期护理险制度的同时,7月6日,国家卫健委等11个部门联合发文,鼓励有条件的地方积极支持商业保险机构开发长期护理商业保险,以及与老年护理服务相关的商业健康保险产品。

由此可见,被誉为社保“第六险”的长期照护保险,正在快步走向全国。

有望成为强制性“第六险”

长期护理险是为长期失能老年人提供基本生活照料和日常护理服务保障的社会保险制度。

自2016年人社部提出开展长期护理险制度试点至今,长期护理险已经在青岛、广州、上海等15个试点城市和北京、河北等多个省市的非试点区域展开。试点期间,多地均通过从医疗保险基金划转的方式筹资。

以上海为例,60周岁以上的职工医保和居民医保参保人员可以申请照护需求评估,评估等级为二至六级的失能老人,则可以享受定点护理服务机构的社区居家照护、养老机构照护、医院医疗护理等。按照上海的政策,长期护理险的基金支付比例可达到80%,保险资金来自企业为职工缴纳的医疗保险。

目前,长期护理险正在全国迅速扩张。据《经济参考报》报道,截止2017年底,长期护理险已覆盖4800万人,超过7.5万人享受到保障待遇,赔付护理保险金约5.7亿元,基金支付比例超过70%

而随着中国老年人口数量的不断增长,长期护理险的市场需求也正在逐步扩大。据光明网报道,目前中国失能半失能的老年人口数量已经超过4000万人,其中80岁以上的老年人口已经超过2000万人。预计到2050年,中国60岁以上老年人口将达到4.8亿,占总人口的35%左右,失能失智老人将超过上亿人次。

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图片来源:视觉中国

不仅如此,中国卫生经济学会老年健康专业委员会主任委员王红漫认为,如果将长期护理险作为一项全民覆盖的社会保险强制实施,覆盖的人群则不只是老年人,还包括遭遇意外后造成失能的中青年人,以及先天性疾病造成失能的孩子。

也就是说,长期护理险有望成为强制性基本社会保险的“第六险。”

“如果把长期护理险定性为基本社会保险,那么全民强制覆盖的可能性较大。”广东省养老服务业协会秘书长董克义告诉时代财经,现在中国有部分地方医保收支压力大,当地企业五险的负担已很重,为此可能会出现在不增加五险征收负担的情况下,将五险中的生育保险与医疗保险合并,并把生育保险的费用用于长期护理险。

2020年市场规模可达6000亿元

各地政策大力助推长期护理险,对养老市场而言是一大利好。

对老年人而言,按照中国保险行业协会发布的《2017中国长期护理调研报告》显示,近一半(约66%60岁到69岁的绝大部分“低龄”老年人服务总费用不超过每月900元,其中子女或本人是主要费用承担者。

“长期护理险能直接减轻老年人负担。”董克义预计,从广州试点的经验来看,长期护理险推出后,全失能老人的护理费用负担能减轻约四分之三,“估计全国试点结束后,将来国家层面出台的长期护理险政策,能减轻个人负担一半以上是不成问题。”

而对养老机构而言,据中国老龄科学研究中心发布一项调查显示,中国有超三成养老机构处于亏损状态,全国养老机构平均空置率达到48%

“长期护理险减轻了老年人的经济负担,进一步扩大了入住养老机构、享受养老服务的人群范围。” 广州泰康之家粤园养老服务有限公司的一位养老规划师告诉时代财经,长期护理险将缓解养老机构空置率,减轻亏损程度。

而北京一位居家养老服务从业者李云告诉时代财经,一个城市将长期护理险纳入基金统筹以后,统筹资金越多,就意味着流向本地养老服务市场的资金就越多,这对当地养老机构而言是极大的利好。

值得注意的是,中国人民健康保险股份有限公司总裁宋福兴此前在接受媒体采访时提供了一组数据:长期护理险带动了试点地区相关产业投资约70亿元,直接拉动就业4万多人次。

无独有偶,泰康养老保险股份有限公司副总经理刘洪波也非常看好长期护理险的未来市场潜力。他在今年4月的第十届清华养老产业高端论坛上表示,现在大部分试点城市从城镇职工开始覆盖长期护理险。“2015年参加城镇养老医疗保险的人数超过6亿,城镇职工医疗保险人数2.9亿。如果假设城镇职工这个群体开始建立长期护理保险制度,按照目前20个城市的来测算,预计到2020年,长期护理险的市场规模可以达到6000亿-8000亿元。”他估计,到2030年,长期护理险市场规模将达到27000亿元。

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