• 国家卫健委:公立医院补偿渠道90%依靠提供医疗服务

    时事 > | Time Weekly - 2019-06-14 17:35:33 来源:时代周报
  • 时代周报记者 姚佳莹

    6月14日,国家卫健委召开今年第16场新闻发布会,介绍全国公立医院综合改革进展和2018年度公立医院综合改革地方典型经验——以“腾笼换鸟”为总体思路,力求通过药品和高值医用耗材改革,挤压价格“水份”,为体现医务劳动人员劳动价值的医疗服务费用调整腾出空间,完善公立医院的补偿机制。

    在此前6月10日国务院新闻办的政策吹风会上,国家卫生健康委员会副主任、国务院医改领导小组秘书处副主任王贺胜也提到,建立有利于医疗服务理顺比价关系、优化医院收入结构的医疗服务价格动态调整机制,这亦是2019年深化医药卫生体制改革的重点任务之一。

    该如何理解“动态”二字,又有何具体工作安排?国家卫健委体改司巡视员朱洪彪在发布会上回复时代周报记者提问时称,“2017年起,全国公立医院全面推开综合改革,一个重要的标志就是取消药品加成,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。”

    朱洪彪称,在新的补偿机制下,政府投入逐年增长,去年年底全国公立医院财政直接补助收入占总收入的比例达到10%左右,这意味着我们还有90%左右的补偿要靠提供医疗服务。

    “当前,公立医院改革的重点就是完善补偿机制,完善补偿机制的重点就是深化医疗服务价格改革,”朱洪彪表示,在2017年全面推开公立医院综合改革的时候,所有省份都调整了医疗服务价格,但是这个调整更多是围绕弥补取消药品加成减少的合理收入,部分医疗服务价格低于成本、比价关系不合理的问题还没有解决。

    据朱洪彪回应,各地将按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,通过规范诊疗行为,降低药品、耗材等费用腾出空间,建立医疗服务价格动态调整机制,逐步提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格,推动建立以公益性为导向的补偿新机制。“现在各地都在积极深化价格改革,2018年又有19个省份调整医疗服务价格,其中,山东、广东、福建等省份明确规定每年调整1次价格。”朱洪彪回应称,同时,他强调,调整的医疗服务价格按规定同步纳入医保支付范围,保证患者基本医疗费用负担总体不增加。



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