• 老百姓的精准医疗梦

    时事 > | Time Weekly - 2017-09-30 14:18:36 来源:时代周报
  • [摘要] 在“以人民健康为中心”的深化医改理念推动下,中国传统的医疗产业正走向下一个征程:精准医疗领域。

    医疗

    医疗消费升级离不开全面深化医改的大背景。2017年7月,国务院办公厅印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》(以下简称《指导意见》),提出到2020年基本形成现代医院管理制度。从逐步取消公立医院的行政级别,到各级卫生部门负责人不得兼任公立医院领导;从建立适应医疗行业特点的薪酬制度,到严禁给医务人员设定创收指标……《指导意见》共计20项改革任务,无一不与民意共振。

    与宏大的改革任务相比,精准医疗与自主研发创新药,看似借医改之力爆发的消费升级,背后实则仍是“以人民为中心 以健康为根本”的医改理念。

    时代周报记者 吴绵强 发自深圳

    在“以人民健康为中心”的深化医改理念推动下,中国传统的医疗产业正走向下一个征程:精准医疗领域。除了被纳入“十三五”重大科技专项,2016年,国家卫计委和科技部先后召开精准医学战略专家会议,拟到 2030 年前。合计投入 600 亿元,开展“精准医疗”。 

    “传统医疗主要以症状体征作为诊断标准,辅助检查和影像学资料,疗效反而次要。相比之下,精准医疗主要是分析个体特征,以达到精准治疗和预防的目的。”日前,深圳塔吉瑞生物医药公司董事长王义汉在2017深圳国际BT领袖峰会上表示。“简单来讲,精准医疗做到使疾病‘可预测、可预防、个性化治疗,以及患者可参与’。”深圳市分享成长投资管理公司管理合伙人黄反之说。

    时代周报记者注意到,王义汉和黄反之的说法,一定程度上反映了中国医疗行业发展的现状和路径:从疾病的早期基因筛查,到针对特殊病人的药物设计和研发,医疗行业的发展日新月异。未来,精准医疗如何改变人们现有就医模式?按照业内人士的介绍,如果人们能够深刻了解自己的遗传和基因组学信息,那么对疾病特别是疾病易感性的预测将得以实现。

    布局廉价基因测序

    精准医疗领域,最不能绕开的是基因测序行业。通过早期的基因测序,可以筛查疾病,继而达到早预防、防患于未然的结果。

    事实上,近年来基因测序行业迅猛发展,行业企业众多,已突破千家。当前,基因测序市场产业链分工明确:上游为设备和耗材供应商,Illumina等少数外资凭借技术垄断市场;中游为第三方测序服务供应商,需依赖设备投入、运营管理与终端维护开发,是目前中国企业最具优势的一环;下游为生物信息分析服务商,现处于起步阶段,由于数据分析的技术瓶颈日益凸显,待发掘的市场潜力最大。

    国内基因公司在中下游领域竞争优势明显,第一方阵的企业包括华大基因、贝瑞和康、达安基因、博奥生物等,其余较为知名的企业包括安诺优达、诺禾致源、凡迪生物、百迈克等。

    近年来,无创产前筛查是基因测序企业布局的重点,但在中国科学院院士、遗传生物学家贺林看来,这一检测方法存在局限性。“大家想过没有,产生这么多数据以后,怎么理解,怎么读懂它?如果这些跟不上的话,都是徒劳,所以这是为什么这些年我在着重强调打造遗传咨询,跟基因检测,是手心手背的关系。”贺林告诉时代周报记者。

    传统的基因测序产品颇为昂贵,随着产业化应用落地,未来更廉价的测序产品将惠及更多人群。最近,深圳华大基因科技有限公司执行副总裁朱岩梅在深圳接受时代周报在内的媒体记者群访时表示,影响基因测序成本下降的是通量和技术进步。其还表示,未来两年华大可能会将测序成本降得更低,这是一个创造能力,对整个生命科学技术产业的发展非常重要:“华大不是一家仅仅以盈利为目的的公司,华大的目标是在中国乃至全世界范围,为防控出生缺陷、肿瘤等疾病作出贡献。”

    肿瘤诊断治疗是核心

    “精准医疗不再是梦想,因为已经有了各种各样的手段,从个体化的基因扫描到个体化检测等,都能精准诊断疾病病因,还有个体治疗等技术,把这些技术融入在一起,对每一个病人的精准治疗,已经逐步实现。当然,还有许多未知的东西需要大家一起努力。”药明康德首席财务官兼首席投资官胡正国表示。

    除了基因检测,精准医疗的另一种途径是瞄准罕见病,由治疗企业有针对性地设计药物,治疗特性病人的疾病。作为中国CRO(药物研发)行业的龙头,药明康德正走在精准医疗的路上,通过药物设计与研发,让更多病人能用上具有精准疗效的药品。

    公开数据显示,2014年,FDA审批的41种药中,有29种来自药明康德的合作伙伴;2015年审批的45种药中,有33种来自药明康德的合作伙伴,“差不多70%的新药,在美国上市的,都有来自药明康德的伙伴,或者有我们的贡献。”胡正国表示。

    精准医疗正在改变现有的诊断医疗模式,为人类医学发展带来一场革命性的创新,其中,“肿瘤分子诊断与个体化治疗”是医疗健康行业创业群体最多、最复杂的领域之一,是精准治疗的核心组成部分。当前,国内很多企业纷纷加码布局肿瘤诊断和个体化治疗,通过自主研发、收购兼并等方式,进行产业化落地布局。

    复星医药在这方面走在前列。近日,复星医药副总裁梅璟萍在深圳表示,在精准医疗方面,从精准诊断到靶向药物,精准医疗甚至能够在分子层面实施一些精准手术,还可以把免疫治疗延伸到整个服务与康复的角度。“中国人口老龄化使得肿瘤相关的疾病发病率持续加重。这些年以及后面很长一段时间,肿瘤诊断和个体化治疗都将是精准医疗市场的热点,也是持续关注的焦点。”国内一家上市公司高管表示。

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