颠覆传统 浅谈近视的屈光矫正手术

据官方统计，中国近视眼人数达到4.5亿，每年以2000万人的速度增长，占世界近视人数的33%，远远高于世界平均22%的比例。并且这个人数正在成指数函数增长，近视困扰着生活，让周围的世界一片模糊，没有了近距离接触的美丽和感动。

世界这么大，我想去看看。然而，你们懂“眼镜君”的苦吗？永远要透过两片“小玻璃窗”看世界。摘镜、戴镜两重天，一副眼镜，两个世界。戴上眼镜，世界是清新的，摘下眼镜，世界如此朦胧。

当“眼镜君”没有了眼镜，再清晰的头脑也如同醉了一般。你永远不懂我伤悲，就像白天不懂夜的黑。

有人说，心有多远梦想就能走多远。虽然我们要透过“小玻璃窗”看世界，然而我们有大大的梦想：我想当飞行员，我想成为光荣解放军，我想驰骋体育竞技场，我想做外交官，我想……

然而你知道吗？这些行业对视力都有近乎严苛的要求，一副小小的眼镜，却可能阻挡我们追寻梦想的脚步。

高考——职业生涯的第一道坎

1、公安院校，理科类专业须在4.9以上，文科类专业须在4.8以上；

2、军事院校，每一眼裸眼远视力低于4.9，指挥、潜艇、水面潜艇、坦克、测绘、雷达专业学员不合格。

3、裸眼视力任何一眼低于5.0 者，不能录取的专业包括：飞行技术、航海技术、消防工程、刑事科学技术、侦察、海洋船舶驾驶、民航空中交通管制等相关专业。

4、裸眼视力任何一眼低于4.8 者，不能录取的专业包括：轮机工程、运动训练、民族传统体育、烹饪与营养、烹饪工艺等。

就业——优胜劣汰、择优录用

1、特殊职位公务员

公安等部门录用的体检对视力要求是最高的，单侧裸眼视力低于4.8者不合格（国家安全机关专业技术职位除外）。法医、物证检验及鉴定、信息通信、网络安全管理、金融财会、外语及少数民族语言翻译、交通安全技术、安全防范技术、排爆、警犬技术等职位，单侧矫正视力低于5.0，不合格。

2、参军

双眼裸眼视力不能低于4.6；坦克乘员，潜艇及水面舰人员每眼裸眼视力不低于4.8；潜水员，空降兵，专机服务队女服务员，中央警卫团兵条件，公安警卫部队条件兵，特种部队条件兵（含海军陆战队队员），北京兵区仪队队员，每眼裸眼视力不得低于5.0。

说好的我的梦想我做主呢？真的就要这样与梦想失之交臂吗？

又到一年毕业季，作为广大“眼镜君”中的一员，小编带着十万个为什么奔赴广东省人民医院视光中心求解，为此采访了广东省人民医院视光中心负责人、广东省激光专业委员会常委曾锦主任和蓝剑青医生。

小编：近视的朋友们有没有机会选择一些视力要求比较严格的专业呢？

曾锦主任解释：其实面对“择校”“就业”视力限制关，现在很多考生已经采取了积极的行动，不是背视力表，不是找关系，更不是蒙混过关，而是科学地选择了手术矫正近视。

小编：有哪些手术可以治疗近视呢？

曾锦主任介绍：对于大部分近视患者，我们可以通过准分子激光手术进行矫正，通俗的说，这是一种“减法手术”；还有一部分患者由于近视度数特别高，或者角膜比较薄，适合做有晶体眼人工晶体植入手术，相较而言是一种“加法手术”。准分子激光视力矫正手术指用激光改变角膜形态从而达到提高视力的手术方法。主要包括准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光原位角膜磨镶术、上皮瓣下准分子激光角膜原位磨镶术等

小编：手术是如何实现的呢？我们挺好奇手术过程的。

蓝剑青医生向我们介绍了具体的手术步骤：

LASIK (IK)手术

LASIK全称是准分子激光原位角膜磨镶术（Laser in situ keratomileusis)。其基本操作方法是先在角膜表面形成直径约8.5mm，厚度约1200微米的角膜瓣，然后用准分子激光对中间角膜基质进行切削，之后再将角膜瓣复位。此方法保留了角膜上皮和前弹力层，因而最符合角膜的解剖生理，是目前世界上运用最为广泛的治疗近视、远视和散光的技术。

飞秒激光

飞秒激光是一种红外激光，在ILASIK手术中用于制做角膜瓣。使用IntraLase第五代飞秒激光IFS制作角膜瓣，可提高手术安全性和准确性。

LASEK(EK)表层手术

LASEK全称是上皮瓣下准分子激光角膜原位磨镶术(Laser Ephithelial Keratomileusis)，通过化学或机械的方法松解切削区角膜上皮，用特制器械使角膜上皮的基底细胞层与角膜前弹力层分离后完整揭开，进行准分子激光切削之后，应用绷带镜，新的角膜上皮会在3天内长好。对于小眼球、深眼眶、角膜曲率较平、经常进行剧烈运动的近视患者，LASEK更为安全，可以避免因眼部意外受伤导致术后风险。

有晶状体眼人工晶状体植入手术

有晶体眼手术简单的说，就是将“设计成矫正近视的超薄镜片”放置于眼球屈光系统中的后房间隙，并固定于睫状沟内，达到长久矫正屈光不正的目的。主要用于高度、超高度近视和高度远视的患者，还适合一些不适合准分子激光角膜屈光手术的特殊患者，比如角膜厚度较薄、有角膜血管翳及干眼症严重的患者。与激光和其他切削眼角膜组织的手术不同，它不切削角膜，通过微创手术将晶体植入眼内，对角膜无损伤，具有可逆性，植入的“镜片”可随时取出。

个体化激光准分子手术

博士伦Zyoptix个体化手术是通过博士伦zyoptix全方位屈光手术诊疗系统，在术前对眼睛进行全面的、精确的术前诊断，包括了对球镜、柱镜、慧差、球差以及局部像面畸变的全面矫正，然后完全结合患者自身角膜的情况，根据其结果为患者制定量体裁衣式的手术，使得术后视力有可能达到或接近人眼视力极限。博士伦的个体化优点在于显著提高术后矫正视力、显著提高视觉的敏感度、夜间视力明显改善、散光矫正更好、眩光和光晕发生率降低。

小编：激光手术安全性如何呢？

曾锦主任：手术前，我们会对每一名患者进行极为详尽的检查，包括屈光状态、角膜形态、眼表情况、眼底情况，甚至排查全身的情况等，把所有可能的危险因素和并发症控制在最低，检查合格者，制定个体化手术方案。人的眼球一般在18岁左右即可发育完善，度数也趋于稳定。通过了术前严格检查的患者，安全性是足够高的。若检查出有不符合手术条件的项目，应认真听取医生的意见暂缓手术，切不可盲目寻求非正规医院冒险手术。

小编：做了近视手术能考军校吗？

曾锦主任：目前，国内很多朋友因担心安全问题而徘徊在近视手术大门之外的时候，对安全要求一贯以苛刻著称的美国军方已经引入近视手术17年，2000年，美国国防部将近视手术正式导入专案计划，帮助一百多万名军人实施近视手术。2007年，美国NASA核准了飞秒激光近视手术运用于军方与宇航员。我们国家五大部委允许接受近视手术人群报考不受限。但值得一提的是，有些专业允许通过近视手术矫正视力，而我国部分极为特殊的专业如空军飞行员等是不能做手术的，因此建议家长在报考志愿前，一定要详细咨询相关学校和部门当年对视力的具体要求。

小编：那么多手术方式，我们应该如何选择呢？

蓝剑青医生：很多人认为，技术越新效果越好。在近视手术领域，不断有一些新技术推出，一般而言，新技术所使用的设备成本会比较高，相对来说价格也比较贵；同时，每种技术的诞生都势必会有一个适应周期，时间往往是最好的证明。虽然它必然有自己的优势，但是并非适合每一个人。

曾锦主任补充到：眼睛的手术特别重要，而且近视手术本身可以说是一种精益求精，所以患者往往偏向于选择价格最高的，潜意识的认为最贵的手术就一定是最好的，但事实上这种想法并不科学，手术选择并不是以价格决定的，而主要看患者自身眼部的条件。如果盲目选择所谓的最新技术或者追求高价手术，效果可能会大打折扣，比如刚刚我们提到需要报考军校的孩子，或者角膜偏薄的患者，我们反而就更建议他们选择抗压性强，价格相对便宜的LASEK表层手术。所以，要根据每个人的具体情况，倾听专业医生的意见后再进行选择。可免费咨询广东省人民医院眼科屈光中心（ 020-83868661）了解屈光近视矫正。

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